157. Familieindgangen

Nr. 102 Rammereduktion i Familieindgangen.

Tidlig opsporing og forebyggelse er en lovbunden og væsentlig del af den kommunale kerneopgave.

I Nyborg Kommunes sundhedspolitik ”SAMMEN om det sunde liv” for årene 2024-2027står det beskrevet at sundhedsfremme og forebyggelse i alle livsfaser er afgørende for at opretholde et godt helbred, mental sundhed og mange gode leveår. Sunde vaner grundlægges allerede i barndommen og ungdomsårene, og er afgørende for helbred og mental sundhed langt ind i voksenlivet.

Reduktion i de tidlige indsatser vil stå i direkte modsætning til formålet med Familieindgangen: at forebygge problemer, før de bliver alvorlige, dyre og komplekse.

Erfaringer fra både forskning og praksis viser, at tidlig forebyggelse er blandt de mest effektive og økonomisk bæredygtige indsatser kommuner kan investere i.

Når de tidlige indsatser nedprioriteres, vil der opstå flere problemstillinger, som først opdages senere, blive behov for flere indsatser, komme flere akutte henvendelser og utrygge familier samt opstå et øget pres på allerede belastede områder af børne- og ungeindsatsen.

En besparelse nu vil være en udgift senere – både menneskeligt og økonomisk.

Ønskes der i Nyborg kommune at have fokus på gode forhold til børn og unge og fastholde børnefamilier i kommunen, vil det være afgørende, at der findes gode og relevante tilbud med høj faglighed. Ellers vil børnefamilier finde andre kommuner at bosætte sig i.

Familieindgangen blev etableret som en tidlig forebyggende indsats, hvor der i højere grad skulle være fokus på at sætte rettidigt ind med den rette indsats og skabe sammenhængskraft på tværs af tilbudsviften.

Igennem den korte tid Familieindgangen har eksisteret, er der sket en eksplosiv tilgang af henvendelser i Åben Anonym Rådgivning.

Vi oplever kontakt til en bredere målgruppe, der henvender sig til vores lovpligtige tilbud. Vi dækker i højere grad tidligere indsatser med en større gruppe forældre og børn. Ligeledes dækker vi sparring med skoler, dagtilbud og praktiserende læger.

På nuværende tidspunkt i indeværende år 2026 er der registreret 91 sager i Åben Anonym Rådgivning efter §28 og §29 i Barnets Lov.

I 2025 var der registreret 35 sager fra januar til marts.

I 2024 var der registreret 40 sager fra januar til marts.

Implementeringen af modellen ”Sammen Om Trivsel” er en tværfaglig helhedsorienteret samarbejdsplatform. Familieindgangen faciliterer mødeledelse, sikrer faglige kvalificerede vurderinger, systematisk dokumentation og opfølgning, samt yder tværfaglig koordinering med tydelig ansvarsfordeling. Dette varetages i et tværfagligt samarbejde med skolerne, dagtilbud, dagplejen og ikke mindst forældrene.

På nuværende tidspunkt har Familieindgangen 63 aktive forløb i ”Sammen Om Trivsel”.

”Sammen Om Trivsel” er ikke en lovbunden opgave og vil derfor kunne nedprioriteres ved en rammereduktion. Ydermere lægges der op til lukning af behandlingsafdelingen på Nyborg Heldagsskole. Konsekvensen kan være at betydeligt flere opgaver fremadrettet skal løftes i Familieindgangen.

Ifølge Sundhedsloven skal kommunen tilrettelægge forebyggende sundhedsydelser, som kan bidrage til, at børn og unge får en sund opvækst og skabe gode forudsætninger for en sund voksentilværelse.

Sundhedsstyrelsen har i 2025 udgivet en ny vejledning om forebyggende sundhedsydelser til børn og unge, der præciserer Sundhedsplejens værdi i det opsporende forebyggende arbejde.

Tidlige indsatser er afgørende for at reducere ulighed i sundhed. Sundhedsplejen har en unik indgang til at komme tæt på familierne og understøtte hele familiens trivsel. Sundhedsplejen ser alle familier og tilslutningen til ordningen er meget høj, og netop i de tidligste forløb opdages mange af de forhold, der kan øge risiko for mistrivsel eller sårbarhed.

I høringsmaterialet er der lagt op til at pubertetsundervisningen kan være en del af besparelsen.

I Sundhedsplejen har vi netop afviklet ”Uge 6” med stor begejstring hos elever og samarbejdspartnere. I år har ydelsen kostet 54 timer i alt, som er fordelt på 18 klasser og 300 elever, hvilket giver et estimat på 11 min. pr. elev.

I høringsmaterialet er der også lagt op til en besvarelse af ”3½ års undersøgelsen” i dagtilbud, som er en tværgående indsats sammen med dagtilbud.

Tilslutningen til den forebyggende sundhedsydelse er høj. I 2025 deltog 97% af de indmeldte børn i dagtilbud i 3½ års undersøgelsen sammen med deres forældre. Tilbuddet blev udviklet som en følge af stigende overvægt blandt mindre børn i Nyborg Kommune og tal viser at der er effekt af indsatsen.

En reduktion i det tidligt forebyggende arbejde vil forringe børns trivsel, øge ulighed, skabe større og dyrere problemer på længere sigt og svække kommunens lovbundne forebyggende arbejde.

Forslag om at reducere gruppetilbud.

Gruppetilbud er en central del af den tidlige forebyggende indsats, fordi de giver mulighed for at arbejde med flere børn eller forældre samtidigt – i et trygt og struktureret læringsmiljø.

Gruppetilbud reducerer isolation og skam, skaber netværk og gensidig støtte, styrker forældres handlekompetencer, øger motivation og forandringskraft.

Hvis gruppetilbuddene fjernes, vil det ikke betyde, at behovene forsvinder. Tværtimod vil behovene flytte sig og ofte kræve mere tidskrævende og ressourcekrævende individuelle indsatser.

Uden gruppetilbuddene vil Familieindgangen opleve, at familierne henvender sig hyppigere med individuelle behov, efterspørger flere aftaler, har et øget behov for opfølgning samt kræver tættere kontakt for at opnå samme effekt.

Det betyder, at den samlede arbejdsbyrde ikke bliver mindre – den flytter sig blot fra gruppeformat til individuelle indsatser, som er langt mere tidsbelastende.

Nr. 128 Lokale effektiviseringer

Forslag om ændring af praksis for tildeling af høj kørselstakst.

Familieindgangen har en udekørende funktion, hvor en del af arbejdstiden foregår i borgernes hjem. Arbejdet indebærer kørsel på tværs af kommunen. Kørsel er derfor ikke et tilvalg, men en forudsætning for at kunne levere en kommunal lovpligtig indsats.

Det forventes ved ansættelse, at medarbejdere i Familieindgangen selv lægger bil til i arbejdet. En reduktion til lav takst vil i praksis betyde, at medarbejderne får økonomisk udgift ved at udføre deres arbejde i egen bil.

Vi har undersøgt aftalerne om kørselstakst i de omkringliggende kommuner, og alle får høj takst i sundhedsplejen. Hvis kørselstaksten sænkes, vil det kunne mindske kommunens attraktivitet som arbejdsplads, forringe mulighederne for at fastholde nuværende medarbejdere.

Når medarbejderne stiller egen bil til rådighed, indebærer det slid og værdiforringelse på bilen, udgifter til brændstof, forsikringsmæssige konsekvenser og øget service- og vedligeholdelsesbehov. Den høje takst er netop beregnet til at dække disse reelle udgifter.

Lav takst dækker på ingen måde den faktiske omkostning, hvilket betyder, at medarbejderen økonomisk subsidierer kommunen.

De potentielle kommunale besparelser ved lav takst er typisk små i det samlede budgetbillede, men konsekvenserne for hver enkelt ansatte er markante.

Det er hverken rimeligt eller bæredygtigt at finansiere kommunale besparelser via medarbejdernes privatøkonomi.