193. TR for Nyborg Kommunes sygeplejersker

Høringssvar vedr. Økonomisk handleplan 2026, Nyborg Kommune

Risiko for opgaveglidning og konsekvenser for ældreområdet

Når ressourcer reduceres bredt i organisationen, skal færre medarbejdere løse de samme og mere komplekse opgaver. Det øger opgaveintensiteten, reducerer tiden til kerneopgaven og mindsker mulighederne for faglig forberedelse, udvikling og kvalitetssikring. På ældreområdet betyder dette mindre tid til borgerkontakt og færre forebyggende indsatser.

Spørgsmål:

Har Nyborg Kommune overvejet risikoen for opgaveglidning i forbindelse med nedlæggelse eller reduktion af aktivitetstilbud?

Hvis aktivitetstilbud forsvinder, vil hjemmeplejen uundgåeligt overtage flere praktiske og sociale opgaver – f.eks. hjælp til frokost, medicin og toiletbesøg – som i dag varetages i aktivitetstilbuddene. Det vil øge presset på hjemmeplejen og reducere muligheden for at arbejde forebyggende.

Samtidig risikerer kommunen øget ensomhed blandt ældre. Frivillige organisationer kan være et vigtigt supplement, men de kan ikke forventes at have den faglighed, der skal til for at opdage og håndtere tidlige tegn på mistrivsel og ensomhed.

Sygeplejerskebemanding og faglig kvalitet på plejehjem

Kompleksiteten blandt både plejehjemsbeboere og hjemmeboende borgere er stærkt stigende. Komplekse borgere kræver sygepleje af høj faglig kvalitet. Sygeplejerskerne på plejehjemmene udgør den øverste sundhedsfaglige kompetence og forventes at koordinere indsatser, sikre overblik og forebygge unødvendige og dyre hospitalsindlæggelser.

I Nyborg Kommune er der ansat én sygeplejerske pr. plejehjem.

Spørgsmål:

1. Påtænker Nyborg Kommune at ansætte flere sygeplejersker på plejehjemmene, hvis de nuværende sygeplejersker skal deltage i helhedsplejen på lige fod med øvrigt personale?
2. Hvordan forventer kommunen, at én sygeplejerske både kan deltage i helhedsplejen og samtidig bevare overblik over de mest komplekse borgere?
3. Er det tilsigtet, at sygeplejersker uden for plejehjemmene også skal deltage i helhedsplejen – og er dette et forsøg på at omgå rekrutteringsudfordringer?

Hvis sygeplejerskerne skal sikre høj faglig kvalitet i tråd med kommunens egne værdier, må de også have mulighed for – ud fra en faglig vurdering – at prioritere, hvornår deltagelse i helhedspleje er nødvendig.

Drift optimering og organisering af ledelseslaget

I arbejdet med drift optimering er det naturligt at undersøge skjulte ressourcer og arbejdsgange. Men handleplanen indeholder ingen overvejelser om organiseringen på ledelsesniveau i Sundhed og Ældre.

Spørgsmål:

Har Nyborg Kommune vurderet, om den nuværende ledelsesstruktur er optimal?

Især rejser organiseringen af aftendistriktet spørgsmål. Hvis aftendistriktet igen blev organisatorisk forankret blandt dagholdene, kunne det skabe større fleksibilitet, bedre tværgående udnyttelse af ressourcer og muligheder for medarbejdere, der ønsker at arbejde på tværs af vagtlag. Det er vanskeligt i den nuværende struktur.

Kørselstakst for sundhedsplejen

For at fastholde en velfungerende, fleksibel og fagligt stærk sundhedspleje er det afgørende at bevare den høje kørselstakst.

En reduktion i taksten vil:

• forringe arbejdsvilkår
• svække rekruttering og fastholdelse
• belaste medarbejdernes privatøkonomi
• potentielt forringe kommunens lovpligtige sundhedsindsatser

Anbefaling:

Forslaget om at sænke kørselstaksten til lav takst bør ikke gennemføres.

Når et højt arbejdspres bliver en vedvarende tilstand, vil det uundgåeligt påvirke arbejdsmiljøet negativt. Når tiden til faglig refleksion, koordinering og forebyggelse reduceres, øges risikoen for, at medarbejderne oplever utilstrækkelighed i forhold til borgernes behov. Over tid kan dette føre til øget sygefravær, lavere trivsel og en generel svækkelse af bæredygtigheden i opgaveløsningen.

Nyborg Kommune har en betydelig opsparing, som angiveligt ikke inddrages i den økonomiske handleplan. Kommunen bør overveje at anvende en del af de opsparede midler for at undgå de kvalitetsforringelser, som ellers vil ramme både borgere og medarbejdere på tværs af kommunen.

Venlig hilsen

Anna Simona Ziskason, TR for Akutsygeplejen og De Midlertidige pladser

Chanice Støtterup Lüthje, TR i Distrikt Egeparken

Jette Ladefoged, TR Sundhedsplejen

Karina Ambo Persson, TR Distrikt Rosengården

Annie Munk Andersen, TR Distrikt Vest

Mandy Stephanie Kragekjær, TR Distrikt Øst

Maria Høj Mathiasen, FTR, TR Plejehjem og Demenskoordinatorer